97岁老人脸部“生蛆”,多达60多条,竟与家中常见的小黑虫有关

山东一名97岁的老人因为面部疼痛前往医院治疗,结果医生竟从她脸上取出五十多条蛆虫,这是怎么一回事?人的脸上为什么会长这么多的虫子?

2018年10月6日,据山东齐鲁都市现场报道,山东大学齐鲁医院在凌晨接收了一位97岁的孙大娘。送到医院时老人一直在喊脸颊疼痛,并且面颊部位还包着一层纱布,该院的口腔科主治医师刘超打开老人脸上的纱布之后,看到一个直径大约三到四厘米的软组织缺损,在这个创面上,也就是凹坑附近,布满了大概5、60条蛆虫在上面来爬动。

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刘医师赶快为老人做了清创,由于没打麻药只做了浅层次的清除,最终取出30多条蛆虫。随后再给老人做多方面的检查时,发现深层还有不少很小的蛆虫。

但由于一方面深层蛆虫比较小,另一方面老人年龄大还患有其它疾病,这些都给治疗带来了一定的困难。加上蛆虫的表面还有人肉眼看不到的倒刺,处理起来老人需要承担一定的痛苦。为了保险起见,医院专门组织了医生会诊,确定了手术方案。10月7日的上午,一台特殊又困难的手术在齐鲁医院上演。

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精细的器械和精湛的医术相结合,经过一个半小时,又从老人脸颊上取出20多条蛆虫,这两次共取出近六十条蛆虫。大的直径2-3毫米,长度5-6毫米,小的直径有1毫米多。这么多的蛆虫震惊了在场所有的医护人员,随后医护人员对创面做了最大程度地清洗,但不排除还有虫卵存在。主治医师告诉记者,老人的这个情况非常罕见,医院里见多识广的医生都表示没有遇到过。

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第二天生活日报记者在齐鲁医院见到了患者的小儿子和大儿媳。老人的小儿子告诉记者,自己62岁了,嫂子已经70多岁,年龄大了都眼花,在家并没有看到母亲脸上有蛆虫,来到医院才发现的。由于母亲脸上本来有个黑斑,前几天的时候发现黑斑变成了结痂,就带老人去了当地的卫生所,卫生所的医生告诉我们是干疤,没什么大事,只做了简单的包扎,就把老人带回家里。结果10月5日晚上七点多,老人忽然大声哭喊说脸很疼。想着当地的医院条件有限,就连夜把老人送到山东大学齐鲁医院。

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但据老人的儿子介绍,老人虽然年龄大,耳朵有点聋,但身体还是很不错的,生活可以自理,经常拄着拐棍在院子里活动。平时老人自己也很爱干净,在这个事发生前,还坚持洗脸。那为何会突然脸上长蛆?这时大娘的儿子提到了一个关键,可能是因为苍蝇

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记者在之后采访到了医师刘超,刘医生告诉记者可能是因为孙大娘本身面部就有伤口,由于创口没有愈合时苍蝇就爬在上面,而这只苍蝇刚好产卵。

蝇卵的孵化非常的快,从虫卵到成虫大概三到五天,更快的话二十四小时就能长成。成虫不停地去吃周围的正常组织,把这些面部肌肉组织变成肿瘤组织。肿瘤组织因为面部血液供应不上,就坏死变腐败,这些腐败组织刚好又是蛆虫的最好食物。

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刘超医师取出的蛆虫样本

由于老人在当地医院的诊治不力,家人的忽略,让病情在脸上不停地发展。蛆虫得到不断的滋养,使得它们活性很强,几十条在脸上不停爬动,吃脸上正常组织,老人喊疼是肯定的!

刘医师还告诉记者,脸上滋生蛆虫,临床上叫蝇蛆病。指蝇类的幼虫寄生在人体或动物身上引起的疾病,但是近十几年都没有相关病例的报道了。而病人之所以患上这种病,首先就是有外伤,或者是肿瘤造成的破损。其次苍蝇爬到破损处,产卵。最后产卵后破损处结痂。这几个条件合在一起,造成了孙大娘蝇蛆病的发生。

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刘超医师介绍病情

这种病是有瘙痒感,疼痛感,异物感以及异形感四大特点的。但是老人年龄大了,感官功能退化,感知不明显,再加上耳聋交流有问题,结痂后痂皮覆盖,儿女眼花没有及时发现,导致了这种罕见病的发生。

治疗蝇蛆病一般情况取出蛆虫,涂抹抗生素软膏,预防继发细菌感染,另外口服抗组胺类止痒止痛即可。但是孙大娘由于长时间未发现,情况已经复杂了,怀疑是鳞癌。现在的清创治疗只是其中的一个方案,具体治疗需要等活检结果出来,根据具体情况会诊,再确定最终的治疗方案。

那么我们应该如何预防蝇蛆病?

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这种疾病最好的阻断方法就是杀灭苍蝇。在农村,卫生条件有限,不好控制,但是在城市,苍蝇存在的最佳场所恐怕只有卫生间。卫生间里经常看到的小黑虫,就是没有长大的苍蝇。这些小黑虫因为长在最脏的地方,浑身都是细菌。一定要严加防范。

首先消灭成虫,杜绝虫卵。其次清除虫卵,预防成虫。然后清理卫生间地漏,装上防臭装置,不提供繁殖环境。最后保持卫生间的干燥清洁。

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自我繁衍的蛆虫给大家带来了疾病;可是在国外,蛆虫被应用于医疗,治疗糖尿病足的“生物蛆虫疗法”。但是清创的医用蛆虫与生活蝇蛆是有严格区别的。不能混为一谈。大家在生活中一定做好卫生清洁防护,避免沾染奇怪的疾病,给自己带来不必要的痛苦。

作者:白三婶 初审:许墨元 校稿编辑:小宛

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